Kaitan Lemak dalam Perut dengan Kematian

Kaitan Lemak dalam Perut dengan Kematian, Indeks massa tubuh, atau BMI, telah lama menjadi alat standar untuk menilai status berat badan dan risiko kesehatan. Perhitungan ukuran Anda yang memperhitungkan tinggi dan berat badan Anda, BMI sering digunakan karena merupakan alat ukur yang cepat, mudah dan murah.

Namun, tidak ada penilaian apa pun tentang berapa banyak lemak yang dimiliki seseorang atau bagaimana lemak itu didistribusikan ke seluruh tubuh, yang keduanya merupakan indikator utama kesehatan metabolisme.

Sebuah studi baru-baru ini yang diterbitkan di The BMJ menganalisis berbagai ukuran bentuk tubuh – lebih khusus lagi, lemak pusat atau perut – untuk menentukan ukuran mana yang paling baik memprediksi kematian dini.

Kaitan Lemak dalam Perut dengan Kematian

Para peneliti dalam penelitian ini menganalisis ukuran obesitas sentral berikut: lingkar pinggang, pinggul, dan paha; rasio pinggang-pinggul; rasio pinggang-tinggi; rasio pinggang-paha; indeks adipositas tubuh (yang menggabungkan lingkar pinggul dan tinggi badan); dan indeks bentuk tubuh (dihitung dari lingkar pinggang, IMT, dan tinggi badan).

Mereka menemukan bahwa lingkar pinggul dan paha yang lebih besar (kadang-kadang disebut sebagai bentuk buah pir) dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih rendah dari semua penyebab.

Semua tindakan lain, menunjukkan lemak yang terletak di pusat (kadang-kadang disebut bentuk apel), dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih tinggi. Artinya, semakin banyak lemak perut yang dimiliki seseorang, maka semakin tinggi pula risiko kematian akibat sebab apapun.

Apa arti hasil ini?

Temuan ini memberi tahu kita bahwa bukan hanya jumlah total lemak tubuh yang menentukan risiko kesehatan, tetapi juga lokasi lemak itu dalam tubuh seseorang. Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa obesitas perut lebih kuat terkait daripada obesitas keseluruhan dengan faktor risiko kardiovaskular seperti peningkatan tekanan darah, peningkatan kadar trigliserida darah, dan diabetes tipe 2. Penelitian telah menunjukkan itu bahkan terkait dengan demensia, asma, dan beberapa jenis kanker.

Lemak di sekitar perut, terutama lemak visceral yang mengelilingi hati dan organ dalam, bersifat sangat inflamasi dan mengganggu metabolisme: lemak ini melepaskan molekul inflamasi yang berkontribusi terhadap resistensi insulin, diabetes tipe 2, dan akhirnya penyakit kardiovaskular.

Sebaliknya, lemak yang terletak di pinggul dan paha bersifat protektif. Efek perlindungan ini termasuk asosiasi dengan kolesterol total yang lebih rendah, kolesterol LDL (atau jahat), trigliserida, kalsifikasi arteri, tekanan darah, kadar glukosa darah dan insulin, dan sensitivitas yang lebih tinggi terhadap insulin.

Secara keseluruhan, temuan ini menunjukkan pentingnya menggunakan BMI dalam hubungannya dengan pengukuran lemak perut untuk menilai risiko kesehatan sepenuhnya.

Apa yang hilang dari analisis ini?

Para peneliti dalam studi BMJ melihat data dari berbagai sudut, memecah hasil berdasarkan kategori yang berbeda seperti jenis kelamin, lokasi geografis, status merokok, BMI, aktivitas fisik, dan adanya penyakit seperti diabetes dan tekanan darah tinggi.

Secara khusus, mereka tidak menganalisis hubungan antara obesitas perut dan kematian di antara ras atau etnis yang berbeda. Sebuah studi tahun 2005 menunjukkan bahwa lingkar pinggang merupakan indikator risiko penyakit kardiovaskular yang lebih baik daripada BMI, dan mengusulkan batas lingkar pinggang yang berbeda yang bervariasi menurut ras/etnis dan jenis kelamin untuk menilai risiko itu secara lebih akurat.

Baru-baru ini, sebuah pernyataan tahun 2015 dari American Heart Association memperingatkan tentang kesalahan klasifikasi obesitas (dan risiko kardiovaskular) pada kelompok ras dan etnis yang berbeda.

Secara khusus, ambang batas saat ini dapat menyebabkan meremehkan risiko pada populasi Asia dan melebih-lebihkan risiko pada populasi kulit hitam. Akibatnya, orang-orang dalam kelompok ini mungkin salah memahami status berat badan mereka, dan dokter mungkin gagal menawarkan pilihan pengobatan yang tepat.

Apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko Anda?

Pertanyaan yang semua orang ingin tahu jawabannya adalah: bagaimana Anda bisa mengurangi lemak perut? Nah, ada kabar buruk dan kabar baik. Sebuah studi yang lebih tua melihat distribusi lemak antara kembar identik dan fraternal mengungkapkan berita buruk: bagaimana tubuh Anda menyimpan lemak sangat ditentukan oleh genetika.

Kabar baiknya adalah bahwa lemak perut merespons kebiasaan dan strategi perilaku yang sama yang direkomendasikan untuk kesehatan secara keseluruhan dan kehilangan lemak tubuh total. Strategi-strategi tersebut antara lain sebagai berikut:

  • Makan makanan sehat yang menggabungkan protein tanpa lemak, buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian.
  • Batasi karbohidrat olahan, dan terutama gula tambahan, yang merupakan gula yang tidak muncul secara alami dalam makanan.
  • Dapatkan aktivitas fisik yang memadai, setidaknya 150 menit per minggu aktivitas fisik sedang hingga berat.
  • Dapatkan tidur malam yang baik: bagi kebanyakan orang dewasa itu berarti tujuh sampai delapan jam per malam.
  • Batasi stres, karena terkait dengan pelepasan hormon kortisol, yang terkait dengan penambahan berat badan.
  • Rasisme dan faktor sosial ekonomi membuat kehilangan lemak lebih sulit bagi sebagian orang

Meskipun individu memiliki beberapa kendali atas faktor gaya hidup di atas, kita harus menyadari bahwa ada faktor tingkat sistem yang mempengaruhi kemampuan seseorang untuk mengakses makanan sehat, terlibat dalam aktivitas fisik secara teratur, mendapatkan tidur yang cukup, dan mengurangi tingkat stres. Ketidakseimbangan akses ini telah lama dikaitkan dengan disparitas pelayanan kesehatan.

Ini sangat relevan saat kita memasuki tahun 2021 — di tengah pandemic virus corona, dan diperburuk oleh kerusuhan sosial dan politik di Amerika Serikat. Sebagai bangsa, kita harus menghadapi tantangan ini dan menemukan solusi di seluruh sistem untuk mengurangi hambatan sosial ekonomi dan menghilangkan rasisme, untuk meningkatkan hak individu dan kemampuan untuk menjalani kehidupan yang lebih sehat.

Sumber: Swab Test Jakarta